磺胺类药物主要经肝脏代谢灭活，形成乙酰化代谢物后经尿排出。由于上述化合物一旦溶解度降低，易在尿液中析出，从而伤及尿路，所以可能导致血尿、结晶尿及肾脏损害。老年人格外需要加以注意，这是因为：首先，老年人由于肝功能减退，对药物的代谢灭活能力下降，导致血药浓度升高，毒性增加。其次，老年人多有肾功能减退，肾脏排泄能力降低，导致磺胺类药物的结晶在肾脏沉积，会加重肾脏损伤。
因此，老年人用磺胺药物时更要严格掌握适应症和禁忌症，65岁以上者应当尽量避免使用。如医生权衡利弊后认为需要服用，我们也要注意用药期间多喝水，以保持高尿流量。服用磺胺类药物一周以上者，应定期检查尿液，以及早发现结晶尿的发生，必要时可服碳酸氢钠以碱化尿液。
如果长时间（超过3周）服用磺胺类药物，还会影响到肠道对B族维生素的合成，应注意利用饮食或药物补充。▲
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