导读：俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察言观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。
心脏病是心脏疾病的总称，包括先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。对于心脏病的治疗，可以通过饮食调节，适量运动及保持积极心态。但是有时免不了情绪发作，带动心脏病，这时掌握心脏病急救知识就极为重要了。
1、头部后仰气道通畅
患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1～2次后，部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失，仍处清醒状态，可嘱患者用力咳嗽，提高胸内压，同时还要注意清理患者呼吸道，保持气道通畅。
抢救者可一手置患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与地平面垂直，以畅通气道。
2、人工呼吸反复进行
如患者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，反复进行，每分钟16～20次。
3、挤压心脏重建循环
以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放在前一手背上垂直用力按压，每分钟80～100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。
4、抢救药物及时应用
常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。
5、心电监护不可或缺
心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，连续监护至少48～72小时。
6、治疗“室颤”迅速妥当
迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步，一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速，应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。
7、血气尿量动态观察
在抢救的全过程中，要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化，以随时调整治疗方案。
8、减低代谢要降体温
心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致缺氧性脑损伤，甚至出现脑水肿。此时应积极降温，可降低颅内压和脑代谢，提高脑对缺氧的耐受性，减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主，一般降至32℃为宜，可用冰帽、冰袋物理降温，必要时可加用冬眠药物。
9、集中治疗纠正异常
心脏复苏成功后，仍不能松懈，应进一步强化治疗，包括维持有效的循环、呼吸功能，预防再次心脏骤停，维持水与电解质平衡，防治脑水肿及急性肾衰与继发感染等。
10、保护脑肾预防猝死
心脑肾都是人体重要的器官，脑复苏是心脏复苏最后成败的关键，部分患者虽心肺复苏成功，但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。因此，抢救措施除降温外，还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧疗以及防治抽搐(常用安定静脉注射)。
护肾则要注意留置导尿管，准确记录尿量以防急性肾功能衰竭，应避免使用对肾有损害的药物包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出现急性肾衰，可使用大剂量速尿与小剂量多巴胺以及透析疗法等综合治疗。近年来研究证实，预防心脏性猝死，埋藏式心脏复律除颤器优于目前常用的抗心律失常药物，为预防心脏性猝死开辟了新途径。
- 上一篇: 了解营救落水者的正确方式
- 下一篇: 记住这六点中风家庭急救
