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冬季,要注意预防煤气中毒

来源:网络来源 时间:2010-12-17 9:35:00 点击:-

  由于天气寒冷,居民生活取暖用气、用煤量增加,加上气压低等原因,吉林省个别地方发生了居民一氧化碳中毒事件。怎样避免一氧化碳中毒,中毒发生后应如何救治,近日,就有关问题记者采访了吉林省职业病防治医院副院长徐春茹。

  中毒原因

  徐春茹介绍,一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。常见原因包括:在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,产生大量一氧化碳积蓄在室内;烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤烟倒流;气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤烟难以流通排出等。

  城区居民使用管道煤气,其一氧化碳含量为25%至30%。如果管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,也可能造成中毒。此外,使用燃气热水器洗浴时间过长,冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡觉,都可能引起煤气中毒。

  一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血液并散布全身。一氧化碳攻击性很强,空气中含0.04%至0.06%或以上浓度,就能很快进入血液,在较短的时间内强占人体内所有的红细胞,紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放,使血红蛋白失去输送氧气的功能。由于人体内的氧气只够消耗10分钟,很快造成中毒者昏迷并危及生命。

  中毒症状

  一氧化碳中毒有急慢性之分。通常所说的一氧化碳中毒,大多指的是急性一氧化碳中毒。

  轻度中毒:患者有剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、心悸、口唇黏膜呈樱桃红色、意识模糊、嗜睡,原有冠心病者可出现心绞痛。

  中度中毒:患者出现呼吸困难、意识丧失。

  重度中毒:患者出现深度昏迷,大小便失禁,各种反射消失。出现肺脑水肿、心律失常等多种并发症,严重可致死亡。

  如何救助

  当发现有人一氧化碳中毒后,救助者必须迅速按下列程序实行救助:

  因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火,以防引起爆炸。

  进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排除则应同时控制,如关闭煤气开关等,但绝不可为此耽误时间,因为救人最重要。

  迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时呼叫救护车,将中毒者送往有高压氧仓的医院抢救。

  在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴,若其仍无呼吸则需立即实施口对口人工呼吸。如果没有脉搏,立即进行不间断胸部按压,按压部位在两乳头连线中点,按压速度每分钟100次。

  但必须注意,对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院,但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止,以保证大脑的供氧,防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。

  预防措施

  徐春茹强调,预防一氧化碳中毒下面几点最重要:用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密。一定要等到煤炭完全燃尽之后再入睡,同时注意房屋通风。有条件的在厨房、居室和一切有一氧化碳毒源的区域安装一氧化碳报警器,定期请专业人员检查燃气管道、炉灶、燃气和燃油器械的安全性。不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆,不要长时间在密闭车厢内靠发动机供暖,更不能在发动机持续燃烧时在车厢内睡觉。长时间在开着发动机且停滞的车内停留时,要保持车内通风换气,不要在车库内长时间开着汽车发动机,保证车库的安全通风。

  徐春茹提醒社会公众:一氧化碳中毒是可预防的意外事故,为避免一时疏忽造成永久的遗憾,每个人都应增强防范意识。

 

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